蓝色生死恋是男女主的死亡而结尾的，在大结局中身患重病的恩熙为了和俊熙一起幸福地度过所剩不多的时光，常常是强忍痛苦，而这更让俊熙难过。随着恩熙病情一天比一天恶化所剩的时日已经不多。她开始拍照留影，悄悄准备后事。

而恩熙偶然在俊熙的房间里发现俊熙准备在恩熙死后自杀的药，强迫俊熙答应不为她而死。最后俩人来到儿时曾玩耍的海边，听着俊熙讲述儿时的故事，恩熙安静地走完了她的一生。

最后，俊熙独自来到小时候与恩熙一同走过的乡间小路。儿时与恩熙游戏的景象一目目浮现眼前。此时一辆装卸车突然撞倒俊熙，在身子腾空之际，俊熙看见了天国的恩熙向他微笑...